Susu Plain Direkomendasikan MBG, Bagaimana dengan Anak yang Intoleran Laktosa?

Program Makan Bergizi Gratis (MBG) menempatkan susu sebagai salah satu sumber protein hewani yang direkomendasikan, mudah didistribusikan dan bernilai gizi cukup baik. Namun, ada satu ketentuan penting, bahwa susu yang direkomendasikan adalah susu UHT plain, bukan susu berperisa atau yang mengandung pemanis tambahan.

Kebijakan ini bukan tanpa alasan. Pertimbangan pemilihan susu plain terutama berkaitan dengan kualitas gizi dan batasan gula tambahan. Di luar itu, ada isu terkait yang juga perlu diperhatikan dalam distribusi susu MBG, yaitu tingginya angka intoleransi laktosa pada sebagian masyarakat Indonesia.

Apa Itu Susu Plain? Mengapa MBG Merekomendasikan Jenis Ini?

Susu cair plain adalah susu cair yang berasal dari susu segar, dengan kemungkinan penambahan bahan pangan lain selama tidak mengubah rasa atau aromanya.¹ Artinya, bahan tambahan seperti perisa cokelat, stroberi, atau flavor lain tidak diperbolehkan karena dapat memberikan rasa tertentu.

Susu plain dipilih karena mempertimbangkan keamanan, kualitas gizi, dan dampak jangka panjang terhadap kebiasaan makan anak. Berikut beberapa alasannya.

1. Bebas Gula Tambahan, Lebih Aman untuk Konsumsi Harian

Salah satu alasan paling mendasar memilih susu plain adalah ketiadaan gula tambahan. Penelitian menunjukkan bahwa kandungan gula dalam susu plain berada di kisaran 4,14 g/100 mL, sedangkan susu berperisa dapat mencapai 8,85 g/100 mL akibat penambahan pemanis.⁵

Sejumlah studi menunjukkan bahwa susu plain umumnya memiliki energi, lemak total, dan protein yang sedikit lebih tinggi per sajian dibandingkan susu berperisa, sedangkan susu berperisa memiliki karbohidrat lebih besar karena tambahan gula.² Perbedaan ini tampak kecil, tetapi bila dikonsumsi setiap hari dalam program berskala nasional seperti MBG, dampaknya bisa berarti.

Pedoman minuman sehat untuk anak, termasuk Healthy Beverage Consumption in Early Childhood, juga merekomendasikan susu tanpa perisa karena susu berperisa berkontribusi pada peningkatan asupan gula tambahan yang berdampak pada kesehatan anak dalam jangka panjang.^3,4

Gula tambahan yang lebih tinggi pada susu berperisa dapat meningkatkan risiko:

• kelebihan kalori,
• obesitas pada anak,
• preferensi rasa manis sejak dini,
• dan gigi berlubang.

Oleh karena itu, pemilihan susu UHT plain dapat membantu menjaga asupan gula anak tetap terkendali tanpa mengurangi kualitas gizinya.

2. Potensi Food Waste Lebih Rendah

Meskipun susu berperisa kerap lebih disukai sebagian anak karena rasanya yang manis, produk ini justru memiliki risiko food waste yang lebih tinggi. Beberapa formulasi memiliki rasa yang terlalu kuat, sehingga sebagian anak menolaknya atau hanya meminumnya sebagian.

Sebaliknya, susu plain memiliki rasa yang lebih netral dan dapat diterima oleh berbagai kelompok umur, sehingga peluang penolakan menjadi lebih rendah.

Literatur juga menunjukkan bahwa susu berperisa cenderung memiliki umur simpan yang lebih pendek karena tambahan perisa dapat memengaruhi stabilitas produk, yang pada akhirnya meningkatkan potensi limbah pangan.⁶

3. Produk Berperisa Umumnya Masuk Kategori UPF

Berdasarkan kajian pangan, susu berperisa umumnya dikategorikan sebagai Ultra-Processed Food (UPF) karena mengandung aditif seperti perisa, pewarna, penstabil, atau pemanis. Konsumsi UPF dikaitkan dengan banyak dampak kesehatan negatif, mulai dari inflamasi, penambahan berat badan, hingga risiko penyakit kronis.^6,7

Sebaliknya, susu UHT plain termasuk ke dalam minimally processed food, sehingga lebih sejalan dengan semangat MBG yang mendorong konsumsi pangan bergizi, sederhana, dan tidak banyak diproses.

Tantangan Terkait Intoleransi Laktosa dan Penanganan Produk Susu

Di balik semua keunggulan susu plain, ada satu isu yang tidak bisa diabaikan, yaitu intoleransi laktosa. Kementerian Kesehatan mencatat bahwa prevalensi intoleransi laktosa di Indonesia tergolong tinggi, di samping adanya risiko alergi susu serta potensi kontaminasi jika susu tidak disimpan atau disajikan dengan benar.⁸

Temuan ini sejalan dengan penelitian pada anak Indonesia yang menunjukkan bahwa malabsorpsi laktosa dialami oleh 20,8% anak usia 3–5 tahun dan meningkat menjadi 35,3% pada anak usia 6–12 tahun.⁹

Secara global, penelitian juga menunjukkan bahwa intoleransi laktosa cenderung lebih tinggi pada populasi tertentu karena faktor genetik.¹⁰

Di antara anak yang mengalami malabsorpsi ini, gejala yang paling sering muncul adalah diare, nyeri perut, dan mual. Jika kondisi tersebut terjadi pada banyak anak secara bersamaan, dampaknya bisa cukup luas. Mulai dari ketidaknyamanan saat sekolah, ketidakhadiran akibat keluhan pencernaan, hingga munculnya stigma negatif seperti “susu MBG bikin sakit perut.”

Selain itu, distribusi dan penanganan produk susu juga menjadi tantangan tersendiri dalam program berskala nasional. Susu UHT plain memerlukan penyimpanan yang terlindung dari panas berlebih, serta proses distribusi yang memastikan kemasan tidak rusak atau bocor.

Jika tidak ditangani dengan baik, maka risiko kontaminasi, perubahan kualitas, dan pemborosan produk bisa meningkat. Hal ini membuat monitoring penyimpanan dan handling di setiap SPPG maupun titik distribusi menjadi tantangan yang sulit dalam pelaksanaan MBG.

Apakah Artinya Susu Plain Tidak Cocok untuk MBG? Bagaimana Solusinya?

Susu plain masih tetap cocok dimasukkan dalam menu MBG, dan menjadi pilihan paling rasional berdasarkan:

• profil gizi yang baik,
• rendah risiko intervensi berlebih (gula, perisa, warna),
• kualitas keamanan pangan yang konsisten.

Namun, program ini perlu menyadari bahwa tidak semua anak dapat menerima susu dengan nyaman, sehingga dibutuhkan mitigasi risiko.

Penting dipahami juga bahwa ketidaknyamanan setelah minum susu bukan berarti anak harus berhenti mengonsumsi produk susu sama sekali. Ada banyak cara aman untuk tetap mendapatkan manfaat gizinya tanpa memperburuk gejala.

Menurut penelitian, banyak individu masih dapat mentoleransi 12–15 gram laktosa per hari.¹¹ Alternatif seperti minuman nabati berbasis kedelai juga memiliki kandungan kalsium yang sebanding.¹² sementara probiotik dan produk fermentasi dapat membantu meredakan gejala.¹³

Selain itu, Kemenkes menegaskan bahwa susu hanyalah salah satu sumber protein. Dalam kelompok lauk pauk, sumber protein yang bisa menggantikannya yakni seperti ikan, telur, daging, unggas, serta kacang-kacangan dan hasil olahannya.⁸ Artinya, pangan bergizi lain juga dapat mencukupi kebutuhan anak.

Untuk memastikan program ini tetap inklusif, pihak MBG dan sekolah dapat melakukan monitoring sederhana terhadap keluhan pencernaan, serta memberikan edukasi kepada orang tua dan guru bahwa ketidaknyamanan setelah minum susu lebih sering disebabkan intoleransi laktosa dan bukan reaksi berbahaya.

Sebagai kesimpulan, susu plain direkomendasikan di MBG bukan hanya karena lebih sehat dan minim gula, tetapi juga karena lebih sejalan dengan prinsip pangan bergizi sederhana.

Namun di sisi lain, intoleransi laktosa adalah kenyataan yang perlu diperhatikan. Melalui monitoring keluhan, edukasi, dan opsi alternatif, program ini dapat berjalan lebih inklusif sekaligus menjaga kenyamanan penerima manfaat.

Baca Juga: Menu Lokal Jadi Andalan MBG! Bagaimana Fakta di Lapangan?

Referensi

1. Badan Standardisasi Nasional. (2021). SNI 8984:2021 – Susu cair plain. Pesta BSN. https://pesta.bsn.go.id/produk/detail/13400-sni89842021
2. Asri, Y. S., Anjani, G., Afifah, D. N., & Purwanti, R. (2023). PROFIL KANDUNGAN MAKRONUTRIEN DAN GULA TAMBAHAN PADA PRODUK SUSU CAIR DAN KONTRIBUSINYA TERHADAP KECUKUPAN HARIAN BATITA. Journal of Nutrition College, 12(3), 184-191. https://doi.org/10.14710/jnc.v12i3.33746
3. Fayet-Moore F. Effect of flavored milk vs plain milk on total milk intake and nutrient provision in children. Nutr Rev. 2016;74(1):1–17. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuv031 17.
4. Lott M, Callahan E, Duffy EW, Story M, Daniels S. Healthy beverage consumption in early childhood: Recommendation from key national health and nutrition organizations [consensus statement]. Healthy Eating Research. Durham, NC: Healthy Eating Research; 2019. Available from: https://www.aapd.org/globalassets/media/polici es_guidelines/e_healthybev.pdf
5. Lestari, P. D., & Utari, D. M. (2023). Kajian Kandungan Gula dan Dampak Kesehatannya pada Produk Susu Cair, Minuman Susu, dan Minuman Mengandung Susu yang Terdaftar di Badan Pengawas Obat dan Makanan. Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar, 18(2), 236–248. https://doi.org/10.32382/medkes.v18i2.240
6. Tiwari, P. K., & Asgar, S. (2017). Diversification in flavoured milk: a review. Clinical & Biomedical Research, 3(2), 15–20. https://www.sumathipublications.com/index.php/ijcbr/article/download/140/166
7. Ramsing, R., Santo, R., Kim, B. F., Altema-Johnson, D., Chang, K. B., Semba, R. D., & Love, D. C. (2023). Dairy and Plant-Based Milks: Implications for Nutrition and Planetary Health. Current Environmental Health Reports. https://doi.org/10.1007/s40572-023-00400-z
8. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018, 29 Maret). Sumber protein bukan hanya susu. Kementerian Kesehatan RI. https://kemkes.go.id/eng/%20sumber-protein-bukan-susu
9. Munadzilah S, Hegar B, Sekartini R, Vandenplas Y. Association between milk consumption and lactose malabsorption in Indonesian children. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2021 Oct 15;23(10):975-980. doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2105030. PMID: 34719410; PMCID: PMC8549644.
10. Shao, X. (2023). Brief classification and latest therapy for lactose intolerance. Theoretical and Natural Science, 6(1), 299–305. https://doi.org/10.54254/2753-8818/6/20230257
11. Borralho, A. I., & Marcos, P. (2025). Lactose intolerance and malabsorption revisited: exploring the impact and solutions. GE Portuguese Journal of Gastroenterology, 1–14. https://doi.org/10.1159/000545923
12. Katoch, G. K., Nain, N., Kaur, S., & Rasane, P. (2021). Lactose Intolerance and Its Dietary Management: An Update. Journal of The American College of Nutrition, 1–11. https://doi.org/10.1080/07315724.2021.1891587
13. Ibrahim, S. A., Gyawali, R., Awaisheh, S. S., Ayivi, R. D., Silva, R. C. da, Subedi, K., Aljaloud, S. O., Siddiqui, S. A., Siddiqui, S. A., & Krastanov, A. (2021). Fermented foods and probiotics: An approach to lactose intolerance. Journal of Dairy Research, 88(3), 357–365. https://doi.org/10.1017/S0022029921000625